Как айтишники и их семьи лечились по страховкам в разных локациях

Польша

А.С.: «За семь дней в больнице выставили 1,7 тыс. злотых»

Переехали в Белосток в октябре прошло года. И так случилось, что уже на карантине моей дочери потребовалась срочная госпитализация. 

Застраховаться в NFZ (Национальный фонд здравоохранения в Польше. — Прим. dev.by) по понятным причинам не успели. В Беларуси мы покупали годовую страховку ТАСК. Сразу же связались со страховой компанией, там нам сообщили, что с этим госпиталем они не сотрудничают, поэтому счета за госпитализацию мы должны оплатить сами, затем вернуться в РБ, предоставить документы, и они рассмотрят возможность компенсации. 

За семь дней пребывания в больнице счёт был 1739,88 zł ($434). В эту сумму входило пребывание, медицинские процедуры, в том числе УЗИ, исследование спинномозговой жидкости (материал отправлялся в Варшаву, результат был готов через несколько часов), огромное количество других анализов, лечение. Помощь была оказана на высшем уровне и, кстати, русскоязычным врачом, выходцем из Беларуси. 

Так как была угроза жизни и у ребенка была карта поляка, то для нас в итоге всё оказалось бесплатно. По счётам, насколько мне известно, платил город. Беларуская страховка не пригодилась.

Андрей: «Приняли без очереди, денег не взяли»

Место действия — Польша, время действия — год назад.

Что случилось: глубокая рана пальца кухонным комбайном.

Какая была страховка: ERGO, самая дешёвая на 365 дней, куплена прямо в визовом центре.

Какую медпомощь получили. Страховая компания оперативно сообщила, в какое медучреждение в моём городе мне обратиться. В отделении экстренной помощи приняли без очереди, сделали перевязку. Дополнительных исследований или лечения не потребовалось, поэтому денег не взяли, и страховую мы не использовали.

Оперативным направлением на лечение мы остались довольны, остальное, к счастью, не успели узнать.

Алексей: «Хирург ввёл обезболивающее и зашил кровоточащие места узелками. После этого нас отпустили с миром» 

Дело было в Варшаве. Воскресенье, примерно 23 часа, собираемся идти спать, и вдруг сильно захотелось морковки покушать, при этом побаловавшись с ножом. Итогом игры во фрут-ниндзя стал отрезанный кусок кожи на ребре ладони под большим пальцем длиной примерно 5 см. 

Разумеется, тут же пошла кровь. Наложили с супругой бинты и решили подождать, вдруг кровь сама остановится. Спустя полчаса она всё ещё активно пропитывала новые бинты, так что было решено ехать в больницу.

Несколько раз набрали страховую Белросстрах — там никто не взял трубку, поэтому решили обратиться в первую попавшуюся больницу по NFZ, это государственная страховка для местного аналога ИП, с ней в срочном случае принимают везде.

Приехали в больницу, которая на гугл-картах была помечена как круглосуточная, но оказалось, что там принимают только хронических больных.

Пришлось ехать в больницу скорой помощи (Szpital Wolski im. dr Anny Gostyńskiej Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej), среди кучи корпусов нашли работающий, заходить — а двери везде закрыты. Мы постучали, походили вокруг здания, нашли въезд для карет скорой помощи, внутри была дверь с надписью «Нажмите на кнопку и ждите, пока кто-то придёт».

Что ж, нажали на кнопку, ждём, пол уже немного закапан кровью, так как она уже полностью пропитала слои бинтов. Наконец открывается дверь, и из дверей выкатывается каталка с трупом. Немного опешив от происходящего, спросили у люде, есть ли тут врачи, но нам ничего не ответили: может не поняли корявого польского, а может, не захотели. В итоге оказалось, что эта больница перепрофилирована под ковидных больных. 

Поехали дальше, уже в третью по счёту больницу. Там нас наконец-таки приняли, сказали ждать врача. Минут через 20 минут пригласили в кабинет.  Молодой интерн сорвал бинт с кусками тканей и спешно залил всё перекисью водорода. Потом мы ждали ещё, потом пришёл хирург, ввёл обезболивающее прямо в рану и зашил кровоточащие места узелками. 

После этого у нас лишь спросили имена и отпустили с миром. Спустя месяц пришло письмо от NFZ. В нём говорилось, что они оплатили услуги хирурга в больнице. 

По возвращении из больницы мы дозвонились в Белросстрах — попросили организовать визит к врачу, чтобы он осмотрел рану и сделал назначение (нормальные обезболивающие в Польше только по рецепту). Они спросили, какие были повреждения, и назначили визит через неделю. После приёма (он был бесплатным) мы отправили в страховую заключение врача, и на этом история завершилась.

Ах, да, швы снимал через пару недель сам — кусачками, ехать ради этого в больницу показалось далековато.

Алег: «Ураджанні ад родаў пазітыўныя»

Хацеў бы падзяліцца вопытам жонкі, якая нарадзіла ў Польшчы ў Беластоку. Нараджала яна па дзяржаўнай страхоўке ZUS, якая сплочваецца маім працадаўцам, у дзяржаўным шпітале. Прыватную радзільню не разглядалі, таму што ў выпадку складанасцяў усе роўна вязуць у дзяржаўны шпіталь. 

Выбіралі шпіталь яшчэ ў Менску, жонка напісала емайлы, адзін шпіталь адразу запісаў на кансультацыю, іншы сказаў звяртацца, калі будуць вядомы дэталі страхоўкі. 

Дзяржаўная мэдыцына ў Польшчы гэта вялікія чэргі, нават калі жонка была запісана на 12 на кансультацыю, прыходзілася чакаць па 4 гадзіны. Але цяжарным тут выпісваюць бясплатныя лекі, трэба былі ўколы на працягу ўсей цяжарнасці. У Беларусі іх таксама прапісалі, але яны каштаваліь недзе па 4$ на дзень. 

Ураджанні ад родаў пазітыўныя, хаця няма з чым параўнаць. Стаўленне лекараў рознае, відаць, залежыць ад чалавека, некаторыя дабразычлівыя імкнуцца дапамагчы, некаторыя даволі абыякавыя. Але «чаго вы сюды прыехалі?» ніхто не казаў, можа наадварот з-за таго, што замежнікі, хутчэй штіталізавалі, хаця быў яшчэ не зусім час.

Наколькі я ведаю, плаціць ці неяк дзячыць лекарам і персаналу тут не прынята. Мы таксама нічога не давалі. Я бы сказаў, што роды тут нешта сярэдняе паміж саўком і поўнай свабодай, як у больш заходніх краінах. У любым выпадку цяжарнае становішча не з’яўляецца прычынай не пераехаць ў Польшчу, калі есць такіе планы.

Евгения: «За время ковида у мужа были два созвона с доктором и рентген»

В декабре мы всей семьёй заболели. Я и сын два дня потемпературили и поправились, а у мужа 6 дней не спадала температура, тело ломило, так что на 7-й стали звонить в страховую, с которой заключили договор перед подачей на польскую визу — «Белнефтестрах». Там сказали, что в связи с пандемией на живой приём попасть нельзя и назначили консультацию по телефону. 

Через некоторое время позвонила русскоязычная врач, спросила о симптомах и высказала уверенность, что это «корона». Прописала антибиотики, уколы дексаметазона (в роли медсестры выступила я сама), витамины, назначила рентген. Тест на ковид, однако же, делать не отправила. На фоне антибиотиков температура сразу ушла, а вместе с ней и обоняние, слабость осталась — сомнений в диагнозе уже не было.

Всего за время болезни у мужа была поездка на бесплатный рентген (лёгкие оказались чистыми) и два созвона с доктором. Муж просил третий, но страховая сказала, что в этот раз он должен оплатить его сам, а был ли этот приём целесообразен и возвращать ли деньги, они решат потом. На лекарства потратили где-то 220 злотых ($55). Чеки страховая велела сохранить и подать на возмещение, когда вернёмся в Беларусь. Но мы пока не собираемся, не исключено, что к нашему возвращению все сроки выйдут. 

В целом услугами остались довольны. Главное, что муж поправился.

П.: «Путём долгой переписки узнаю, что нужен счёт в гривнах и украинский ВНЖ»

Польскую визу получала в Украине, поэтому годовую страховку оформляла там же — в местной PZU.

Через месяц после въезда в Польшу наступил страховой случай — абсцесс молочной железы. То есть, что это именно он, я узнала чуть позже от хирурга, а поначалу пыталась с помощью страховой записаться на приём к врачу по поводу большой болезненной шишки в груди, которая появилась внезапно и стала расти прямо на глазах. 

Представители страховой поначалу очень активно со мной созванивались, предлагали в случае ухудшения самочувствия обратиться в круглосуточную клинику (дело было в воскресенье) и обещали в понедельник организовать приём у специалиста. 

В клинике с круглосуточным дежурством меня не приняли — сказали, что с грудью — только к гинекологу. Оставалась надежда на врача от страховой, но к обеду понедельника она улетучилась — приём мне так и не назначили. Пришлось искать врача самостоятельно — благо, к этому времени я уже собрала информацию от сообщества. Ближайшая запись у нужного хирурга в частном медцентре была только через две недели, но мне повезло — кто-то отменил визит, и на вечер понедельника освободилось окошко.

Приём прошёл хорошо: доктор сказал, что это абсцесс, а не опухоль, сделал пункцию, прописал антибиотики и велел прийти на контроль через две недели. Лечение помогло, шишка пошла на спад. Второй приём: УЗИ, профилактическая беседа о вреде стрессов, рекомендация пропить какой-то растительный препарат и вернуться на УЗИ через три месяца. В общем в моменте история завершилась благополучно.

Затраты на два визита к врачу (250+170 злотых) плюс антибиотики составили 440 злотых ($110). Моя страховка — с франшизой 50 евро (это значит, что при каждом страховом случае из затрат вычитают 50 евро), поэтому на сколько-нибудь серьёзное возмещение я не надеялась. Но заявление со сканами документов отправила, ведь со слов страховой выходило, что всё просто: достаточно заполненной от руки формы и сканов, и деньги перечислят на счёт. Заявление зарегистрировали. 

Через месяц, после моих напоминаний, мне ответили, что деньги перечислят в течение трёх банковских дней. Я на радостях продублировала в ответном письме номер своего счёта в польском банке (в заявлении он был написан от руки), и тут началось то, что должно было начаться месяц назад, а вообще-то — при заключении договора. В ответном письме мне сообщили, что счёт должен быть в украинском банке, перевод будет в гривнах.

Путём долгой переписки узнаю новые подробности: украинский счёт должен быть оформлен именно на моё имя (друзья, родственники не годятся), ещё нужен украинский номер налогоплательщика и вид на жительство в Украине, без него из суммы компенсации удержат налог. Альтернатива перечислению на украинский счёт — перевод через Аваль-экспресс, для этого надо явиться в украинское отделение  Райффайзенбанка с паспортом.

Чтобы оценить целесообразность дальнейших движений, спрашиваю, какую сумму они начислили, и тут наступает момент истины — сотрудница отвечает, что у нее нет такой информации, и вообще «щоб розглянули справу, потрібні реквізити, без них спеціалісти не розглянуть справу». То есть месяц моё заявление вовсе на рассматривали, и все уведомления о статусе и отправке денег в течение 3 банковских дней не соответствовали действительности?

Довести эксперимент с украинском страховой до конца стало делом принципа. Попросила отправить деньги переводом Аваль-экспресс с получением в Украине, для этого пришлось заполнить новое заявление. Посмотрим, чем закончится.

Украина

Н.: «Врач прямо во время приёма звонила страховому агенту и перечисляла, что мне нужно»

Приехала в Киев около 5 месяцев назад с полугодовой страховкой «Промтрансинвеста».

Заболела внезапно. Боль в горле, кашель, слабость. Вначале почему-то решила, что случай не страховой (казалось, страховой — это когда совсем худо и помираешь). Пошла к врачу в местную популярную частную клинику. Платно.

Врач меня посмотрела и сказала, что ничего не может понять, пока я не сделаю кардиограмму. Мол, надо исключить проблемы с сердцем, а кардиограма — это дёшево, чего тянуть. Я пошла делать кардиограмму. Она стоила дороже, чем говорила доктор, примерно вполовину. Врач глянула результат, расписала мне пол-листа направлений на другие анализы, выписала таблетки и отправила домой. Диагноз — ОРВИ. За приём я отдала 70+30 рублей за кардиограмму (платила рублёвой картой).

Прошла неделя, становилось хуже. Позвонила-таки в страховую. Компания записала меня в клинику на следующий день и взяла на себя все расходы: визиты к врачу (их было три), все анализы + все лекарства (правда компенсацию за них надо было получать в Минске, предъявляя чеки). Единственный анализ — дополнительный, на кровь — я сдавала за свои и отдала что-то в районе 5 рублей. Но самое приятное — клиника попалась приличная, а врач — толковая. Диагноз изменили с ОРВИ на бронхит. Новое лечение помогло.

У знакомого примерно в аналогичной ситуации та же страховая оплатила только один приём врача, без анализов. Возможно, дело в докторе — «моя» врач прямо во время приёма сама звонила страховому агенту и перечисляла, что мне нужно и почему. Вплоть до УЗИ, которое было в общем не обязательным, но важным, чтобы исключить осложнения (у меня есть некоторые хронические проблемы с почками) после долгого лечения.

Итого: вторым лечением осталось довольна, поняла, что в страховую имеет смысл звонить всегда, даже если кажется, что не стоит. Хотя по мелочам всё равно вряд ли буду обращаться.

ОАЭ

Д.: «Узнала, что это страховой случай, но у компании нет соглашения с больницами в Шардже»

В 2019 году я работала в компании iTechart и вместе с набором премиальных карт «Приорбанка» получила страховку для зарубежных поездок от «Купалы» сроком на 1 месяц.

Решила ею воспользоваться во время поездки от университета по обмену в ОАЭ (Шарджа). На 2-й неделе пребывания у меня сильно заболело ухо и поднялась температура. Я связалась со страховой компанией, узнала, что это страховой случай, но у них нет соглашения с больницами в Шардже. 

Мне предложили обратиться в любую больницу (посоветовали центральную) и пообещали вернуть деньги по возвращении в Беларусь.

В больнице администрация очень удивилась такому порядку, все очень беспокоились, хватит ли у меня денег. Прием лора (у меня оказался отит) обошёлся в 120$. При этом в ОАЭ очень интересная система: я оплатила первый приём, а потом приходила на повторные приёмы бесплатно. Всего дополнительных визитов было 3 или 4, потому что потом отит начался на другом ухе, нужно было их промывать.

Ещё мне выписали лекарства (антибиотики и что-то вроде нашего ибуклина) на 70$, за них я тоже заплатила самостоятельно и сохранила чеки. По возвращении домой обратилась в офис «Купалы» с документами, и в течение месяца они вернули мне всю потраченную сумму. Их устроили обычные чеки, они не требовали специальные чеки для страховых, где расписаны, какие именно процедуры проводились и почему.

В целом эта ситуация научила меня проверять, есть ли у страховых компаний больницы-партнёры в городе поездки, потому что было немного стрёмно, когда узнала, что в ОАЭ мне придётся платить самостоятельно.

США

Мистер С.: «Покатушки на „скорой“ стоили 1 200$».

В 2015 году мы с семьей переехали в США по рабочей визе. Сразу застраховались самым дорогим планом. За всё время пребывания мне и жене довелось перенести операции.

Всё просто. Ты платишь 200-250$ — за визит в госпиталь (по назначению врача), а всё остальное — на страховой. Госпиталь был в сети. Так что вне зависимости от того, сколько выставил госпиталь, страховая заплатила сумму, о которой договорилась с госпиталем.

Было два интересных случая. Однажды сын выбил указательный палец из составной сумки. Молчал как партизан до 8-и вечера. Когда рассказал, к доктору идти уже было поздно.

Сперва поехали мы в Urgent Care. Это обыкновенные врачи, но работают они только со срочными случаями. Там сделали снимок и сказали, что нужна операция: вроде нерв [повреждён] и всё такое.

Потом мы поехали в госпиталь. Там посмотрели снимок, травматолог поржал над рекомендацией и вправил палец. За всё про всё нам выставили $2000.

А позже началось веселье, мне стали слать счета. Первая тысяча от госпиталя прошла нормально, страховая её оплатила. А другая тысяча — за услуги доктора — пошла через другой биллинг-офис и там застряла. Я отказывался платить.  В конце концов докопались, что счета уходили на некорректный адрес. Разбирались в целом год.

В другой раз мне пришлось покататься на «скорой». Так я узнал, что она бывает «в сети» и «не в сети» («в сети» — имеет договор со страховой компанией — Прим.  dev.by). Мне «повезло» — в моем районе скорая помощь «не в сети». 

Покатушки стоили 1 200$. Страховая сперва заплатила только половину. После звонка заплатили ещё 300$. Оставшуюся часть я заплатил с FSA. Это такой счёт, куда можно отложить денег на медрасходы до налогов. 

11 кейсов, как переезд изменил бюджет айтишников: Польша, Украина, Грузия, UK, Германия

По теме

11 кейсов, как переезд изменил бюджет айтишников: Польша, Украина, Грузия, UK, Германия

Помогаете devby = помогаете ИТ-комьюнити.

Засапортить сейчас.